血管瘤分类

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以组织学结构与临床表现分类,分为:(1)毛细血管型血管瘤:包括草莓状血管瘤,葡萄酒色斑;(2)海绵状血管瘤;(3)蔓状血管瘤;(4)混合型血管瘤。1.毛细血管型血管瘤:肿瘤是由大量交织、扩张的毛细血管组成。与皮肤表面平齐或稍隆起,边界清楚,形状不规则,大小不等。表现为鲜红或紫红色斑块。以手指压迫肿瘤时,颜色退去;压力解除后,颜色恢复。2.海绵状血管瘤:肿瘤由扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成。表面呈半球形或分叶状,压之体积可缩小。损害为大小不等之紫红、暗红或青红色结节或斑块,质软,血窦大小不一,有如海绵状结构,窦腔内充满静脉血,彼此交通。多为单发。组织病理示真皮下部和皮下组织的血管扩大成不规则的空腔,腔内充满血液。血管外膜细胞增生。表浅的肿瘤,表面皮肤或黏膜呈青紫色。深部者,皮色正常。触诊时肿块柔软,边界不清,无压痛。表现为无自觉症状、生长缓慢的柔软肿块。头低位时,肿瘤因充血而扩大,恢复正常体位后,肿块即恢复原状。挤压时肿块缩小,压力解除后则恢复原来大小。3.蔓状血管瘤:主要由扩张的动脉与静脉吻合而成。扪之有搏动感与震颤感,听诊有吹风样杂音。肿瘤高起呈念珠状或蚯蚓状。若将供血的动脉全部压闭,上述之搏动及杂音消失。
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